▇目錄

一: 什麼是兒童早療?

二: 哪些孩子需要接受早療?

三: 孩子發育里程碑.發展遲緩警訊

四: 早療評估地點.早療線上篩檢.

五: 早療補助怎麼申請? 早療交通補助

六: 早療在哪上課>早療上課方式

七: 聯合評估報告書跟心理衡鑑有什麼不同?

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一：什麼是兒童早療?

對於孩子來說，0-6 歲是人生中最關鍵的發展黃金期。

這個階段，不僅建立了基礎的動作能力，還發展了認知、語言、社會行為與情緒管理等多方面的能力。

這些能力的發展雖然各有個體差異，但總體上遵循一定的順序和範疇。

然而，有些孩子發展可能明顯落後於同齡群體，這種現象我們稱為發展遲緩（Developmental Delay）。

遲緩的原因多種多樣，包括早產、分娩損傷、基因或先天性疾病，以及後天環境影響，

當發現孩子在某些方面的發展顯得異常時，可以透過早期療育（Early Intervention）進行早期介入治療。

 

早期療育是針對0-6 歲發展遲緩、身心障礙或有發展危機的孩子及其家庭的整合性服務。

這項服務不僅專注於孩子的發展與成長，更重視家庭的參與，透過跨領域專業合作，

包含語言治療、物理治療、職能治療、心理諮商和教育指導等，為孩子提供個性化的發展支持、

研究表明，早期介入能有效縮短孩子的發展落差。

 

6歲以前是早療的黃金期，不僅因為孩子的大腦在這段時間具有極高的可塑性（neuroplasticity），

更因為早期介入能夠減少未來生活中可能面臨的障礙和挑戰。

舉例來說，透過物理治療，許多發展遲緩的孩子可以改善肌肉力量與協調性；

透過語言治療，孩子的溝通能力能逐漸接近同齡人水平；

而職能治療則能提升他們的日常生活技能和自信心。

 

 

二：哪些孩子需要接受早療?

◎以下是需要早期療育介入的孩子類別：

1. 發展遲緩的孩子

在語言、動作、認知、社會互動等方面顯著落後於同齡兒童。

｜例如: 2歲仍無法說話，18個月不會走路等。

2. 高風險族群的孩子 

｜例如:早產兒、低出生體重兒、出生時有窒息或其他出生時危險因素。

這些孩子的發展可能面臨更大的挑戰。

3. 有特定診斷的孩子

｜例如: 自閉症譜系障礙（ASD）注意力不足過動症（ADHD）、

唐氏症、腦性麻痺等，這些孩子通常需要多領域合作進行早期療育。

 

 

三：孩子發育里程碑.發展遲緩警訊

以下是根據孩子不同月齡的發展內容，針對發展遲緩、發展危機的孩子提供更詳細的說明，以輔助家長了解哪些情況可能需要早期療育。

1：新生兒期(0-3個月)                                  

◎發展重點：

動作發展：抬頭 45 度，手腳會有自發性擺動，抓握反射明顯。

認知發展：開始追蹤移動中的物體，對聲音有反應，能認出父母聲音。

情感與社交：會在餵食或觸摸時表現出滿足感，偶爾出現非社交性微笑。

｜警訊：沒有追視移動物體或對聲音沒有反應，無法抬頭或身體僵硬、不對稱。

 

2：嬰兒期 (4-6個月) 

◎發展重點：

動作發展：能自主翻身，抬頭至90度，手會握住物品並開始向嘴巴移動。

認知發展：能認出熟悉的面孔，並對陌生人保持警惕。

語言發展：開始發出咿呀聲音，嘗試模仿聲音的音調。

社交互動：對家長的微笑做出回應，開始表現出興奮或焦慮的情緒。

｜警訊：不能翻身或抓握玩具。沒有咿呀發聲或對周圍環境無興趣。

 

3：爬行期(7-12個月)

◎發展重點：

動作發展：學會坐穩，逐漸能以手膝支撐爬行，並開始嘗試站立。

認知發展：理解“物體恆存”概念（知道被遮住的物體仍然存在），能尋找隱藏的玩具。

語言發展：開始說出單音節詞，例如: “爸””媽”並對自己的名字有反應

社交互動：對簡單遊戲（如躲貓貓）表現興趣，開始學習揮手或拍手。

｜警訊：無法支撐自己坐穩或用雙手撐起身體。沒有說出任何音節，或對名字沒有反應。

 

4：幼兒期(13-24個月) 

◎發展重點：

動作發展：學會獨立行走，逐步能跑、踢球，並嘗試使用積木堆疊。

認知發展：能指認圖片中的熟悉物品，開始理解簡單的指令，如“把球給我”。

語言發展：逐漸擴展詞彙量，18個月後能說至少10個詞，並開始組成簡單的兩詞句。

社交互動：模仿他人行為，表現出獨立意識，並願意參與小團體活動。

｜警訊：無法獨立行走或仍然以爬行為主要移動方式，無法說出至少10個詞或未能組成簡單句子。

 

5：幼兒後期(25-36個月) 

◎發展重點：

動作發展：學會跳躍、單腳站立，能精細操作鉛筆塗畫或用剪刀剪紙。

認知發展：能分辨顏色和形狀，記住簡單的故事情節或歌曲。

語言發展：語言能力快速成長，能說出短句或與他人進行基本對話。

社交互動：學會分享和輪流，開始表現出同理心，安慰哭泣同伴等。  

｜警訊：無法跑跳或用手完成精細動作，語言能力明顯落後，如僅能說單詞或對他人說話無反應。

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▲了解正常發育里程碑能幫助家長早期發現潛在問題                                            

家長可以至國民健康保險屬

請點我→ 兒童發展檢測量表下載

請點我→兒童發展篩檢量表圖卡及工具規格

附上參考連結

 

四：早療評估地點.早療線上篩檢.

1. 醫院的復健科或-兒童心智科

需至指定醫院進行早療評估.可以掛復健科與心智科.

醫院會安排提供專業的聯合評估服務，包括兒科醫師、復健醫師、語言治療師、職能治療師.心理師.社工師 等。

他們會全面評估孩子的發展狀況，最後醫院會提供聯合評估報告書，報告書有效期是一年.需定期回診追蹤. 

2. 有早療服務的復健科診所

如果家長對孩子的發展有所疑慮，但尚未確定是否需要進一步評估，可先至復健科診所掛號.。

診所有治療師與醫師進行初步篩檢評估.這些診所的醫師可以給予建議，判斷是否需要轉介至大型醫院進一步檢查，並協助安排相關治療計畫。

3. 線上篩檢與通報系統

衛生福利部社會及家庭署提供線上篩檢工具，家長可以透過簡單的測試了解孩子是否符合發展遲緩的特徵，並透過平台進行早療通報。

此方式能讓家長快速掌握孩子的發展情況，並啟動專業介入程序。

通報與篩檢網址：衛生福利部社會及家庭署線上檢測及通報

▲全台評估醫院資訊

全台有多家醫院提供聯合評估服務，家長可以選擇鄰近的醫療單位。

更多詳細醫院列表及聯繫方式，請參考衛生福利部社會及家庭署。

發展遲緩兒童通報曁個案管理服務網：全台 聯合評估醫院清單

 

▲評估前的家長需要準備什麼嗎? 

• 蒐集資料：記錄孩子的發展狀況、重要里程碑、及家長的主要擔憂，例如語言、行為、或動作表現。

• 攜帶文件：如有先前的醫療記錄或篩檢報告，

• 建議攜帶至醫院或診所，

 

五：早療補助怎麼申請? 交通補助.療育補助

早療補助 (以新北為例)

1: 0-6歲 學齡前兒童可申請 【發展遲緩兒童療育補助】（早療交通費或療育費）

 問: 早療補助只針對0-6歲.那後就沒有補助嗎? 

 答: 有的.上小學後可以申請弱勢兒童及少年醫療補助(但須符合相關條件) 

2: 滿6-12歲止.上小學後.可申請請點我→【弱勢兒童及少年醫療補助】

 

一：發展遲緩兒童療育補助

以新北市為例:補助對象：未達0-6歲學齡兒童設籍新北市

▲申請條件:

1：郵寄: 存簿封面影本(首次申請或變更時需要提供)

2：線上 :線上申請者需在申請書右下方以正楷簽名或蓋章後上傳。

3：臨櫃:在地區公所臨櫃辦理

二：療育補助有哪些?

1：療育訓練費

2：交通補助費

▲療育訓練費申請：醫療院所開立之繳費收據正本（註明療育日期、項目與金額）。  

▲交通補助費申請

檢附治療紀錄單或紀錄卡（由療育單位提供）療育紀錄單。 

◎線上申請者: 應上傳正本，須加蓋療育單位戳章與治療師職名章。

新北線上申請←請點我
 

三：資格文件:<影本>

1：身心障礙證明（手冊）

2：綜合評估報告書

3：開立一年內之發展遲緩診斷證明

4：其他文件:如有需要時提供

◎暫緩入學證明影本。  

◎寄養家庭/安置機構相關證明文件。  

◎若委託他人代辦或領補助，需附「發展遲緩兒童療育補助委託書」。

◎戶籍謄本（依各縣市規定準備）。  

四：補助項目

1．交通補助費：

補助對象至衛生福利部公告「各直轄市、縣(市)政府早期療育服務單位彙整表」所列療育單位，進行下列健保給付補助之早期療育項目時，其衍生之交通費用:

(1)物理治療。(2)職能治療。(3)語言治療。(4)心理治療。

2．療育訓練費：

▼(1)補助對象至衛生福利部公告「各直轄市、縣(市)政府早期療育服務單位彙整表」所列療育單位，進行下列健保不給付之早期療育項目所生費用:

    甲→音樂療育訓練。乙→戲劇療育訓練。丙→遊戲療育訓練  丁→舞蹈療育訓練。戊→藝術療育訓練。己→物理治療。

    庚→職能治療。辛→語言治療。壬→心理治療

▼(2)補助對象至衛生福利部或各直轄市、縣（市）政府認可之早期療育機構及身心障礙機構進行下列早期療育項目所生費用:

    甲、感覺統合。乙、認知訓練。

3．交通補助費與療育訓練費合併計算

兒童至前述規定之療育單位，進行健保給付之早期療育項目，

以新北市為例: 

1: 每次補助交通費新臺幣200元整（同1天於同1處進行2次以上療育，以1次計）。

2:.補助額度：一般戶每人每月最高補助金額為新臺幣4,000元整，低收入戶每人每月最高補助金額為新臺幣6,000元整，

經本府安置於寄養家庭或安置教養機構之兒童，其補助標準比照低收入戶。

▼若有任何文件不確定是否需要，建議先聯繫相關單位確認。

根據所屬縣市的規定準備補助申請細節與表單，

可參考地方政府或衛生福利部提供的網站資訊。

▲以新北市下載點

▲書面下載點

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二：弱勢兒童及少年醫療補助

以新北市為例: 滿6-12歲止-學齡兒童設籍新北市

1．補助對象: 

1: 低收入戶及中低收入戶

2:弱勢兒童及少年符合生活或緊急扶助資格者

3:早產兒或罕見疾病.重大傷病者

2．補助項目及額度: 

六：早療在哪上課>早療上課方式

當孩子需要進行早期療育（早療）時，家長可以選擇以下地點和上課方式，根據孩子的需求和療育目標進行安排：  

一 ：早療上課地點

1、醫療機構（醫院復健科、兒童心智科）

2、健保診所

3、私人治療所

4、社區資源或公立早療中心

縣市政府設立的早療中心提供免費或低收費的療育課程，｜例如:早療機構（兒童發展中心）

 

5、學校或特殊教育

若孩子適齡且符合資格，可進入設有特殊教育資源的學校，提供融合教育或特教班，結合學校和療育資源。

 

6、家中進行療育

<部分早療服務提供到府指導，例如家庭訪視、居家療育課程，適合不方便外出的家庭，且可與家長共同參與學習。>

二：早療上課方式

1：一對一個別治療

由治療師根據孩子的狀況，進行針對性的訓練課程， 適合需要密集關注的孩子。

2：小團體課程

2-5位孩子組成的小班，進行社交互動、語言或感統等綜合訓練。  

有助於孩子適應團體生活和提升社交能力。

 

3：某些醫療院所會讓家長參予學習

家長共同參與學習，了解療育技巧，並在日常生活中協助孩子成長。  

部分早療中心會有家長教育課程，協助家長成為孩子的輔導者。

 

七：聯合評估報告書跟心理衡鑑有什麼不同?

在兒童發展評估與療育的過程中，

1：聯合評估報告書

2：心理衡鑑

是兩種常見的評估方式，它們的重點和使用場域有所不同。

以下是這兩項評估的說明，幫助家長更清楚了解孩子的需求。

一：什麼是聯合評估報告書? 

╞  聯合評估是一項針對六歲以下幼兒，

由多領域專業人員共同參與的全面性評估。報告的目的在於全面了解孩子在不同發展領域的表現，為制定療育計畫提供依據。  

 

★適用對象

  ◎發展遲緩或懷疑有發展障礙的幼兒  

  ◎需要跨領域評估孩子能力的家庭  

 

★評估內容

1：語言能力：孩子是否能有效表達和理解語言。  

2：動作與職能發展：肢體活動的協調性、平衡感，以及感官統合能力。  

3：心理與情緒發展：情緒反應、認知能力與適應性行為。  

 

★由誰進行評估? 

聯合評估報告書由專業的醫療多領域團隊合作完成，包含:

復健科醫師、語言治療師、職能治療師、物理治療師，臨床心理師、社工師等.為孩子的發展進行完整的評估。

 

二：什麼是心理衡鑑? 

╞   心理衡鑑是由臨床心理師進行的專業評估，主要著重於孩子的心理與行為層面，它是針對學齡兒童及情緒、

      行為、學習問題的深入分析工具。

 

★適用對象

◎學齡兒童或較年長的孩子  

◎懷疑有學習困難、注意力不足、過動症或情緒障礙相關問題的孩子.或是自閉症光譜的孩子  

 

★評估內容  

◎智力與認知：孩子的理解能力、問題解決能力與注意力表現。  

◎情緒與行為：是否有焦慮、抑鬱或其他情緒困擾，以及人際互動能力。  

◎學習能力：針對學校表現相關的學習需求進行評估。  

★由誰進行評估?

心理衡鑑由經驗豐富的臨床心理師進行，通過專業工具深入了解孩子的心理需求。

 

★主要差異簡述

 

◎ 家長需要知道的是：

╞ 1：心理衡鑑

適合需要針對心理行為深入分析的孩子，

特別是學校階段的學習與適應需求。  

 

╞  2：聯合評估報告書

則是六歲以下孩子的全面性評估，

是申請早期療育服務和介入的基礎。  

 

▲ 溫馨提醒：本文資訊僅供參考，詳情請以各單位及各地方政府區域.公告為準。謝謝

參考資料 : 新北市政府社會局.兒童發展評估，衛生福利部國民健康署. 

衛福部健保局.早期療育手冊，台灣兒童發展聯盟..衛生福利部社會及家庭署