中風前兆怎麼判斷? ——小心「小中風」悄悄發作！
頭暈、視線模糊、走不穩＝只是太累？
有時候你以為只是貧血、血糖低、壓力大
——小心「小中風」悄悄發作！
這可能是大腦在發出求救訊號。這種現象，可能就是所謂的
「暫時性腦缺血發作（Transient Ischemic Attack，簡稱 TIA）」，
也就是俗稱的「小中風」。
✅ TIA 是什麼？
TIA 是一種腦部血流暫時中斷造成的神經功能異常，常見於血管暫時阻塞的情況。雖然症狀會在幾分鐘內自行恢復，看似「沒事了」，但實際上它是「真正中風」前的重要警訊！醫學研究指出，TIA 發作後的 48 小時內，是發生重大中風的高危時期。
美國國家神經疾病與中風研究所（NINDS）統計：
約 5～30 分鐘內症狀會自行消退（最遲不超過 24 小時）
約 15% 的患者會在 90 天內發生中風，其中多數集中在前 2 天
換句話說，TIA 就是大腦在用「無聲的方式求救」
✅ TIA 的常見 4 大症狀（多來自前循環缺血）：
1. 一側手腳無力或麻木
2. 說話困難或語意不清
3. 單眼視力模糊或短暫失明
4. 吞嚥困難或容易嗆到
這些症狀多在數分鐘至 1 小時內恢復，通常不會留下永久性的神經損傷或後遺症，但仍需視為中風前兆，絕對不能忽視。
✅少數TIA發生於後循環（椎基底動脈系統），
症狀較隱晦，例如：
✔ 頭暈、暈眩 ✔ 複視或視野缺損 ✔ 噁心、嘔吐
✔ 突然劇烈頭痛（合併神經症狀時需高度警覺）
✅ TIA vs FAST 兩者的差別是什麼?
｜TIA 是一種病理現象，代表大腦短暫缺血，是「中風前的警訊」。
｜FAST 則是幫助你快速辨認是否出現中風或 TIA 警訊的判斷工具。
並非所有 TIA 症狀都會符合 FAST，但只要符合 FAST 的任一項，就必須立即就醫，不能輕忽！
✅ 用「FAST 原則」快速判斷中風或 TIA：
｜可以用這 4 個英文單字記住警訊：
F - Face（臉部）→ 請對方微笑，是否有一邊嘴角無力下垂？
A - Arm（手臂）→ 讓對方雙手舉高，是否有一隻手無力垂落？
S - Speech(說話)→ 請對方說話，是否含糊，說不清楚、詞不達意？
T - Time（時間）→ 馬上就醫！每一分鐘都是在搶救大腦！
只要出現以上任一項，就不能等，一定要立即就醫。
黃金 3 小時有多關鍵？
中風搶救的關鍵在於時間！越早送醫，越能搶救大腦細胞，降低後遺症。送醫後~醫師會根據評估決定是否施打「血栓溶解劑 tPA」，這種藥物可以幫助血管再通，恢復腦部血流。 tPA 的施打時間為「發作後 3 小時內」，特定條件下最多可延長至 4.5 小時。每早一分鐘治療，就有更多腦細胞被救回！
誰是高風險族群？這些人要特別警覺 TIA
｜三高患者（高血壓、高血脂、高血糖）
｜抽菸、酗酒、熬夜生活者
｜久坐不動、肥胖、缺乏運動
｜有心律不整（如心房顫動）、心臟病病史
｜有 TIA 或中風家族史
中風之後，復健才是真正的起點
中風後幾週到幾個月內，是功能恢復的「黃金時期」。
復健科醫師會依患者狀況，量身訂做復健計畫，結合物理、職能、語言、及吞嚥訓練，幫助改善肢體活動、語言表達、平衡與日常生活能力，建議及早安排功能評估與復健介入。
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▼參考資料：
｜ American Heart Association (AHA). What is a TIA?
｜ American Heart Association (AHA). Stroke and Aphasia
｜ National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Transient Ischemic Attack (TIA)
｜ Taiwan Stroke Society. 腦中風急性期診療指引（2021）
｜ 三軍總醫院 神經內科：NIH Stroke Scale（中文版）
｜ New England Journal of Medicine (NEJM), 2000.
► Rothwell PM et al. A systematic review of the risk of stroke in the first few days after TIA.
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