「維生素B12功效有哪些？哪些人需要特別補充？」

 

手麻、走路不穩？可能不是姿勢的問題

有些患者來復健門診時，以為是神經壓迫或姿勢不良，但實際上，

維生素B12缺乏也會導致手腳麻木、走路不穩，甚至出現記憶力下降。

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B12主要來自動物性食物，素食者若沒有額外補充，會容易缺乏而影響神經功能

如果長期有手麻或注意力不集中的狀況，建議就醫檢查，找出真正的原因。

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▌ 維生素B12到底有什麼功效？為什麼跟復健有關？

維生素B12（Cobalamin）是人體必需. 但無法自行合成的水溶性維生素，需要透過食物、保健品或在醫師評估下以注射方式補充。

▼ 它在人體中扮演多項關鍵角色：

◉ 神經修復與保護 :  

 ｜ 幫助神經髓鞘再生，改善麻木、刺痛，維持神經傳導順暢

◉ 促進紅血球生成 : 

 ｜ 避免因巨幼紅血球性貧血導致的疲倦與頭暈。

◉ 促進能量代謝 : 

  ｜幫助將食物中的蛋白質、脂肪和碳水化合物轉化為能量。

◉ DNA與細胞修復 : 

  ｜參與DNA合成，幫助細胞更新與組織修復（肌肉、韌帶）。

◉ 其他功效 : 與降低同型半胱氨酸濃度有關，

  ｜有助於預防心血管疾病、認知功能下降，並可能改善睡眠和情緒

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在復健臨床中，病人常伴隨神經功能或能量代謝的挑戰。

適當補充B12，可作為神經與能量的營養支持。

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▌維生素B12缺乏高風險族群

​◉ 老年人 ​ ​ ​ ｜胃酸分泌減少，吸收率下降

◉ 嚴格素食者｜缺乏動物性來源，易不足

◉ 胃腸疾病/術後｜如胃切除、腸道疾病，影響吸收功能。

◉ 惡性貧血｜缺乏內因子，無法正常吸收

◉ 慢性病患｜糖尿病、腎臟病變等，會增加缺乏風險

◉ 長期用藥｜二甲雙胍、制酸劑影響吸收

​慢性病患者因疾病本身影響吸收或代謝；長期用藥者則因藥物副作用干擾吸收。兩者機制不同，但都會增加 B12 缺乏的風險。

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▌缺乏維他命B12會有什麼症狀? 

​◉ ｜精力不足、容易疲倦

◉ ｜記憶力下降、注意力不集中

◉ ｜ 手腳麻木、刺痛、走路不穩

◉ ｜情緒低落、憂鬱、混亂

◉ ｜氣色差、臉色蒼白（可能貧血）

◉ ｜ 舌頭紅腫、口腔潰瘍

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▌ 如何補充B12？

​1.食物攝取 : 蛤、牡蠣、牛肝、牛肉、豬肝、魚類、蛋、乳製品

2.素食者補充 : ​ 可選擇 B12 強化食品（如強化豆奶、營養酵母）

3.保健食品 : ​診所藥局或保健品通路可購買口服 B12 錠、膠囊

4.營養注射: 醫師評估後進行肌肉或皮下注射(吸收率高、作用快）

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參考文獻

National Institutes of Health. Vitamin B12 Fact Sheet for Health Professionals.

O'Leary F, Samman S. Vitamin B12 in health and disease. Nutrients. 2010;2(3):299-316.

NIH Vitamin B12-Consumer