中風後怎麼辦? 中風後的復健與照護指南
中風是一種突發性且可能改變人生的疾病,對於患者及其家屬來說,中風後的復健與照護是一段需要耐心與專業支持的旅程。本文彙整中風後的復健建議與政府補助資訊,希望提供患者與家屬實用的方向與協助。
一、中風後照顧4大階段
▼ 1.《 加護病房期 》
病情不穩定,有生命危險風險。復健團隊會進行初步評估、設計活動與關節保護運動,目的是減少併發症並為後續復健打基礎。
▼ 2.《 急性住院期 》
病況穩定後,開始床邊與復健室的治療,包括物理、職能、語言治療及心理評估。此階段強調功能恢復與安全性。
▼ 3.《 亞急性與慢性住院期 》
聚焦於行動、語言、日常生活能力訓練,並提供心理支持與輔具協助。復健團隊也會協助家屬規劃出院準備。
▼ 4.《 居家或看護中心期 》
出院後持續透過門診、社區或居家復健強化自理能力,重點在預防再中風、持續使用輔具與情緒支持。
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住院復健分為:「一般復健」與「PAC計畫」
► 一般復健最多28天,需轉院繼續治療。
► PAC計畫最多住院3個月,結束後不能回到健保中風病房。
二、什麼是 PAC 計畫?
PAC(急性後期整合照護)是健保署推動的整合性復健照護計畫,幫助病人在急性期後透過密集復健恢復功能。
◎ 1. 照護內容 : 醫療、護理、用藥管理、復健(物理/職能/語言治療)社工、營養、個案管理、衛教、共病/併發症處理
◎ 2.評估內容 : 病患於急性期出院前,由醫院提供評估,轉介病患至合適院所繼續接受急性後期整合照護。
◎ 3. 出院後安排 : 復健建議、衛教指導、居家照護建議、社區資源轉介、諮詢專線
◎ 4. 適用對象 : 中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡病人
衰弱高齡病人收案條件(年齡 ≥75歲,且符合以下任一條件):
✅ 有帕金森氏症、COPD、失智、第三期以上腎臟病
✅ 因急性疾病住院超過72小時
✅ 一個月內功能明顯下降(CFS 量表 5-7分)
✅ 醫療狀況穩定(不需密集醫療或氧氣)
✅ 具備配合復健的體力與認知能力
三、出院後家屬照顧選擇
1. 家屬自行照顧
|家庭或家中有人可以照護:但需注意身心健康,照顧過程耗費耐心與體力。
2. 聘請看護:看護服務費用呈現多樣化
|根據市場行情整理參考價格:<僅供參考>
– 鐘點制:每小時約新台幣250至500元。
– 半天12小時:約1,400至3,600元。
– 全天24小時:約2千至5千元。
– 包月制:本國籍看護約新台幣5萬至6萬元
外籍看護約新台幣2萬5至3萬元
※ 申請外籍看護需符合資格條件,並通過相關評估(如巴氏量表)
四、轉院流程與注意事項
► 提早安排:向護理站索取可收中風復健病房的醫院名單。
► 優先條件:多數醫院優先收中風發作 6 個月內的患者。
► 建議:多預約幾家,並致電1966了解詳細流程。
五、家屬提前準備事項清單
✔ 申請 身心障礙手冊與重大傷病卡
✔ 請醫師開立 巴氏量表(失能等級評估)
✔ 評估是否符合 外籍看護資格(巴氏≤60)
✔ 申請 輔具補助、無障礙改造、喘息服務等
✔ 學習 基本復健技巧,方便在家進行訓練
六、政府提供的照護資源補助
輔具與無障礙|每3年最高補助 4 萬元(特約商家)
交通接送|身障第2級以上,每月補助 1,840~2,400 元
喘息服務|失能輕中重度者,每年補助 14~21 天
申請方式|撥打1966 → 評估 → 轉介 → 補助核銷
常見問題 Q&A
Q1. 哪裡可以租借輔具?
|可向所在地的輔具資源中心申請借用,依各縣市政府衛生局或社會局設立的輔具中心辦理。
Q2. 如何申請復康巴士?
|具備身心障礙證明(身障手冊)或醫師開立行動不便證明書者,可向所在地政府社會處或身心障礙福利服務中心提出申請,核可後即可預約使用。
Q3. 看護補助條件?
|申請人需經長期照護管理中心評估為第4級以上失能,
並符合長照2.0相關身份條件,才能申請看護服務及補助。
Q4. 巴氏量表怎麼申請?需要什麼資料?
|若需申請外籍看護工或長照服務,須由醫師或指定醫療院所進行「巴氏量表」評估。
|申請時需準備:病歷摘要、重大傷病卡、身分證件等相關文件。
|評估結果用以判定失能程度是否符合申請資格(低於60分)。
參考資訊
國民健康署|中風病友復健照護指引電子書
台北榮總|中風患者復健照護流程
中國醫藥大學附設醫院|中風後復健衛教資訊
健保署|PAC照護與中風照護服務說明
衛生福利部長照專區(1966 長照服務)
衛福部其他照護與福利服務
政府輔具資源服務與補助一覽
各縣市地區性服務
基隆市|復康專車與輔具資源服務 https://reurl.cc/2KRxm4
基隆市|身心障礙者復康專車接送服務 https://reurl.cc/OYKEeX
新北市|照顧服務申請與說明 https://reurl.cc/nmGQZe
行政院全球資訊網|長照與中風相關新聞公告