手腕痛怎麼辦？常見原因、舒緩治療方式一次看
▌手腕痛怎麼辦？常見原因、舒緩治療方式一次看
手腕痛？貼個貼布就好了？
許多臨床研究指出，重複性手腕使用與缺乏肌腱休息，是手腕慢性疼痛的重要原因之一。這些問題，如媽媽手、腕隧道症候群，在復健科早期介入下，大多能以非手術方式獲得改善。
手腕痛的原因多樣，症狀也各有不同。以下是幾種常見的手腕疾病及其典型症狀與治療方式，幫助你更清楚判斷與應對。
-----------
▌ 手腕痛常見疾病分類與對應症狀
▼【 腕隧道症候群】
症狀：拇指到中指麻木、晚上痛醒、握力下降、手麻掉東西
原因：正中神經被壓迫，常見於長時間滑手機、打字或使用滑鼠者
治療方式：初期：復健治療（超音波、神經滑動操）、短期配戴護腕
中期：NSAIDs 或局部類固醇注射
嚴重期：腕管減壓手術
▼【媽媽手（狹窄性肌腱滑膜炎）
症狀：大拇指外側與手腕交界疼痛，提重物、抱小孩特別痛，按壓會痠
原因：重複性使用拇指肌腱造成發炎，常見於新手媽媽與打字族
治療方式：改變用手習慣、休息與冰敷
NSAIDs、局部注射類固醇
復健治療（熱療、超音波、手部伸展）
▼【 板機指 】
症狀：手指卡住、難以打開，會聽到「卡」聲，早上明顯
原因：肌腱與腱鞘摩擦發炎，造成滑動不順
治療方式：
｜初期可做熱敷與伸展運動
｜中期採類固醇注射
｜嚴重時考慮腱鞘釋放手術
▼【 三角軟骨複合體損傷（TFCC）【
症狀：小指側深層痛，手腕旋轉或側彎時明顯，部分人會聽到「click」聲
原因：跌倒撐地、提重物、扭轉動作造成韌帶與纖維軟骨損傷
治療方式：
｜初期使用護腕、冰敷
｜中期可透過復健與物理治療（手腕穩定訓練）
｜嚴重時進行關節鏡修復手術
▼【 退化性關節炎或滑膜炎 】
症狀：手腕活動卡卡、僵硬或痠脹，可能合併晨僵或紅腫
原因：年齡、舊傷或免疫異常（如類風濕性關節炎）導致
治療方式：
｜慢性保養：熱敷、物理治療、抗發炎藥物、
｜嚴重者需關節注射或免疫調節治療
-----------
▌ 哪些人是高風險族群？
上班族：長時間打字、滑鼠操作
家庭主婦：反覆擰抹布、提重物、做家事
健身者／運動員：重量訓練與姿勢錯誤造成拉傷
銀髮族群：關節退化、骨質疏鬆影響
-------------
▌手腕痛該看哪一科？
▼【復健科 】
專門處理肌腱、關節、肌肉過度使用導致的慢性疼痛、發炎，常見於媽媽手、板機指、腕隧道症候群、TFCC 等疾病。復健科會搭配物理治療、職能治療與伸展訓練等非藥物治療。
▼【骨科 】
適合處理外傷性問題，如扭傷、骨折、關節脫位等。若有「明顯腫脹」、「撞擊後立即疼痛」、「可疑骨折」等症狀，應優先看骨科。
▼【 神經內科 】
若懷疑有神經壓迫或神經性病變（如手麻、刺痛、無力），可以至神經內科進一步做檢查（如神經傳導、肌電圖）或其他周邊神經病變。
-------------
▌手腕痛怎麼治療？常見方式一次看懂
✅ 1. 非藥物治療
調整用手習慣（滑手機改用支撐架、滑鼠改成人體工學）
職能治療與物理治療（如超音波治療、冷熱療法、神經滑動操）
✅ 2. 藥物治療
非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）
局部注射類固醇：快速緩解發炎疼痛
✅ 3. 支撐型護腕
白天操作時短時使用，可減少肌腱與關節壓力。
夜間睡眠時固定姿勢，可避免不自覺的手腕過度彎曲。
避免長時間連續佩戴，以免造成肌肉萎縮或關節僵硬。
✅ 4. 手術治療
適用於保守療法無效或神經受損者
包括腕管減壓手術、腱鞘釋放術、TFCC修復等
----------------------
▌居家舒緩方法有哪些？
【冰敷 vs 熱敷怎麼選？】
｜急性腫脹或受傷（扭到、拉傷）：建議冰敷，每次 15～20 分鐘
｜慢性痠痛或僵硬：熱敷有助放鬆肌肉與促進循環
▲簡單手腕舒緩運動（請參考海報）
若你也正被手腕痛困擾，選擇正確的治療方向、配合正確診斷與治療，大多數的手腕痛其實都能有效改善。
▌以下情況請立即就醫！
｜疼痛已持續一週以上未改善
｜晚上痛醒、影響日常生活
｜手指麻木、無力、無法握拳
｜手腕明顯紅腫、發熱、曾發生創傷。
---------
▌出處參考：
｜腕隧道症候群 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/?utm_source
｜媽媽手（台安醫院）https://www.tassh.com.tw/page/article/show.aspx?num=44&unit=2&page=1
｜板機指照護（台北榮總）https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/536
｜Carpal Tunnel Syndrome（AAOS）https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/?utm_source
｜三角纖維軟骨複合體（TFCC）https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537055/?utm_source
｜Orthobullets – TFCC Injury https://www.orthobullets.com/hand/6047/triangular-fibrocartilage-complex-tfcc-injury
